Лазерная энуклеация гиперплазии простаты (HoLEP)

 

HOLEP: УДАЛЕНИЕ АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ ЛАЗЕРОМ
Быстрое облегчение и максимальная польза для больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы
Эндоскопическая гольмиевая энуклеация гиперплазии простаты (HoLEP) является наиболее современным высокотехнологичным методом удаления аденомы предстательной железы.

Удаление аденомы простаты лазером проводится без внешних разрезов с помощью эндоскопической техники через мочеиспускательный канал.
В нашей клинике используется немецкая установка Dornier что обеспечивает максимально возможное качество.

 

Энергия гольмиевого лазера используется для энуклеации — вылущивания аденоматозной ткани, не затрагивая при этом капсулу предстательной железы. Одновременно происходит прижигание кровеносных сосудов, что способствует их скорейшему заживлению. Удаленная ткань смещается в мочевой пузырь и измельчается, после чего отсасывается наружу.holep
Выполняется лазерная энуклеация под спинальной анестезией — наиболее щадящего анестезиологического пособия — и абсолютно безболезненна для пациента. В зависимости от объема предстательной железы операция занимает от 60 до 140 минут.
После операции в мочевой пузырь устанавливается уретральный дренаж, через который выводится моча. В нашей клинике используется особенный тип катетера, который имеет не один, а два хода. Второй канал используется для непрерывного орошения мочевого пузыря стерильным раствором, что предотвращает возможное кровотечение и способствует скорейшему заживлению.
Уретральный катетер удаляется через 1-3 дня после операции. На следующий день пациент возвращается домой. Первое время после HoLEP может наблюдаться учащенное и несколько болезненное мочеиспускание. Однако в скором времени нормальный отток мочи восстанавливается в полном объеме.
Уже амбулаторно пациент проходит несколько тестов и процедур, на которых проверяется скорость потока мочи и состояние мочевого пузыря. После операции ничто не должно препятствовать его полному опорожнению.
Отсеченная аденоматозная ткань, тем временем, подвергается морфологическому исследованию. Результат биопсии становится известен через 1-2 недели. По статистике, рак простаты случайно обнаруживается у 3-5 % оперированных больных.
Практика нашей клиники и других крупнейших специализированных урологических центров показывает высокую эффективность удаления аденомы простаты лазером.
HoLEP имеет явные преимущества:
Эффективен при любом объеме простаты. Стандартная эндоскопическая операция — трансуретральная резекция (ТУР) — выполняется при объеме аденомы до 90 см. куб, если больше — выполняется открытая операция (аденомэктомия). Эндоскопическое удаление аденомы лазером эффективно во всех случаях, в том числе при объеме простаты свыше 200 см.куб.
Низкий риск осложнений. Гольмиевый лазер полностью удаляет аденому, не повреждая здоровые ткани, с вероятностью рецидива не более 2%. Отсутствует чрезмерное кровотечение, что особенно важно для пациентов с нарушениями функций свертывающей системы крови.
Быстрое восстановление адекватного мочеиспускания. Срок катетеризации меньше, чем при трансуретральной резекцией (3-5 дней) и открытой аденомэктомии (7-9 дней).
Сохранение эректильной функции. Некоторые исследования показали, что после HoLEP эректильная функция даже несколько улучшается.
Лазерная энуклеация наиболее универсальный из всех существующих сегодня методов лечения гиперплазии предстательной железы.

Рубрики
Мета